第 二 七 二 零 零 零 年 六 月
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    本 港 六 十 五 歲 以 上 的 長 者 , 近 九 成 患 不 同 種 類 的 長 期 慢 性 疾 病 , 居 於 安 老 院 的 長 者 患 長 期 病 情 況 更 普 遍 , 故 安 老 院 及 護 理 安 老 院 要 面 對 一 個 問 題 , 就 是 經 常 要 帶 長 者 到 醫 院 診 症 或 入 院 , 但 醫 療 界 認 為 該 些 由 院 舍 送 來 醫 院 的 長 者 , 病 情 其 實 未 算 嚴 重 , 不 過 由 於 院 舍 沒 有 醫 生 , 故 院 舍 不 得 不 把 長 者 送 來 醫 院 。

    為 更 有 效 運 用 資 源 及 儘 快 了 解 到 長 者 的 情 況 , 沙 田 醫 院 推 行 遙 距 診 試 計 劃 , 為 安 老 院 的 長 者 透 過 儀 器 進 行 遙 距 治 療 , 若 發 現 病 情 需 要 入 院 , 立 即 安 排 入 院 , 或 安 排 其 他 輔 助 醫 療 業 如 足 部 治 療 及 物 理 治 療 師 到 安 老 院 為 長 者 治 理 。

    中 文 大 學 老 人 科 主 任 胡 令 芳 教 授 表 示 , 沙 田 醫 院 老 人 外 展 隊 為 區 內 一 間 護 理 安 老 院 的 長 者 , 以 遙 距 方 式 診 症 , 方 法 是 利 用 一 套 七 萬 多 元 的 儀 器 , 包 括 攝 影 機 、 伸 縮 鏡 頭 及 電 視 機 等 , 安 裝 在 安 老 院 內 , 醫 護 人 員 與 病 人 可 互 相 溝 通 , 為 院 內 八 十 名 長 者 定 時 診 症 , 並 可 在 日 間 作 緊 急 診 治 。

    她 強 調 , 日 後 才 可 以 透 過 儀 器 診 症 , 但 強 調 並 非 希 望 透 過 遙 距 代 替 傳 統 的 治 療 , 而 是 透 過 這 個 靈 活 性 較 高 的 方 法 , 可 以 在 短 時 間 來 為 病 人 診 治 , 如 當 安 老 院 的 護 士 知 道 某 名 院 友 生 病 , 便 可 以 立 即 通 知 醫 院 的 醫 生 , 醫 生 可 以 在 短 時 間 內 與 病 人 治 療 , 而 無 須 到 急 症 室 輸 候 等 。

    沙 田 醫 院 外 展 老 人 復 康 隊 高 級 醫 生 許 鷗 思 表 示 , 這 個 計 劃 並 非 用 作 代 替 傳 統 的 直 接 診 症 方 式 , 只 是 透 過 儀 器 可 以 令 到 長 者 更 快 得 到 治 療 。 由 於 醫 生 在 遙 距 治 療 前 未 見 過 長 者 的 情 況 , 故 在 計 劃 首 階 段 , 外 展 隊 醫 生 須 先 到 院 舍 為 長 者 評 估 身 體 , 親 身 了 解 每 名 病 人 的 問 題 , 當 日 後 病 人 有 病 或 覆 診 , 便 可 以 透 過 遙 距 治 療 。

    她 解 釋 , 但 一 般 長 者 的 定 期 覆 診 則 可 以 利 用 這 方 式 , 其 中 患 有 高 血 壓 、 曾 經 中 風 的 屈 伯 , 則 因 為 突 然 腳 腫 , 安 老 院 護 士 要 求 緊 急 以 遙 距 治 療 , 許 醫 生 從 電 視 看 過 其 腫 脹 的 腳 部 , 認 為 是 水 腫 引 致 , 故 處 方 去 水 丸 , 足 部 治 療 師 亦 可 稍 後 為 其 治 療 。

    而 醫 生 視 乎 病 情 決 定 病 人 是 否 需 要 入 院 , 以 及 進 入 急 症 室 或 康 復 醫 院 , 減 少 以 往 到 急 症 室 及 急 症 醫 院 的 數 目 和 開 支 , 一 年 以 來 共 減 少 一 成 , 共 二 十 九 次 使 用 急 症 室 和 二 十 次 進 入 急 症 醫 院 數 目 , 診 症 數 目 亦 可 以 由 以 往 的 四 十 五 人 增 至 八 十 人 。 胡 令 芳 表 示 , 計 劃 推 行 一 年 後 , 調 查 所 得 八 成 病 人 都 接 受 這 個 治 療 方 式 , 成 本 效 益 則 每 年 可 以 省 回 二 十 七 萬 元 , 包 括 減 省 七 成 醫 生 、 三 成 護 士 , 甚 至 減 少 八 成 的 物 理 治 療 師 的 成 本 , 現 時 正 計 劃 與 其 他 安 老 院 發 展 這 種 治 療 模 式 。 

 

◆ 梁   湜


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